面动脉穿支鼻唇沟皮瓣修复鼻缺损的应用

关志江，肖敏勤

1. 大理白族自治州整形修复重建外科中心 / 云南省漾濞县人民医院整形外科，云南大理 672500；2. 昆明医科大学第二附属医院整形外科，云南昆明 650101

摘要	[目的] 目的探讨面动脉穿支鼻唇沟皮瓣修复鼻缺损的手术方法和临床效果。方法用超声多普勒血流探测仪探查确定临近缺损部位的面动脉及其穿支。面动脉穿支鼻唇沟皮瓣形成后以螺旋桨皮瓣或 V-Y 推进皮瓣形式转移，对穿支做血管骨骼化处理，使得皮瓣如螺旋桨皮瓣能够旋转 180°。结果从 2015 至 2019 年，对 12 例肿瘤切除后鼻部中小软组织缺损采用面动脉穿支鼻唇沟皮瓣进行修复。缺损面积范围：1.5cm×2cm ～ 4.5cm×5.0cm。皮瓣大小范围：2.0cm×2.5cm ～ 4.8cm×16cm。本组 12 例皮瓣全部成活，8 例病人随访（3 ～ 12）个月，术后肿瘤无复发，患者对修复后的美学效果与功能满意。结论作为鼻部中小面积缺损的修复方法，面动脉穿支鼻唇沟皮瓣安全可靠，用途广泛。
关键词	鼻缺损 ; 鼻修复 ; 鼻唇沟穿支皮瓣 ; 面动脉
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